درد ساق پا، کبودی و خونریزی لثه؛ چه زمانی نشانه سرطان خون است؟

جست‌وجوهایی مثل «درد ساق پا و سرطان خون»، «خونریزی لثه و سرطان خون» و «دانه‌های قرمز روی پوست سرطان» نشان می‌دهد این علائم برای بسیاری نگران‌کننده‌اند. در بیشتر موارد علت ساده‌ای دارند، اما گاهی بخشی از علائم لوسمی‌اند. در این مقاله توضیح می‌دهیم چه زمانی باید این علائم را جدی گرفت. برای آشنایی کلی، راهنمای سرطان خون را بخوانید.

درد ساق پا و استخوان

درد ساق پا بسیار شایع است و بیشتر به گرفتگی عضلانی، کمبود ویتامین D یا منیزیم، فعالیت زیاد، مشکلات رگ‌ها (واریس یا لخته) و در کودکان «دردهای رشد» مربوط است. دردهای رشد معمولاً عصر و شب در هر دو پا، بدون لنگیدن و بدون تب است و صبح برطرف می‌شود.

در لوسمی، تکثیر سلول‌ها در مغز استخوان ممکن است درد استخوان ایجاد کند؛ به‌ویژه در کودکان. این درد معمولاً عمیق، ماندگار، گاهی در یک پا، همراه با لنگیدن، تب، رنگ‌پریدگی یا کبودی است. درد ساق پا همراه با تورم، قرمزی و گرمی یک پا ممکن است نشانه لخته خون باشد که در ترومبوز و لخته خون توضیح داده‌ایم.

کبودی و لکه‌های قرمز روی پوست

کبودی با ضربه خفیف در افراد مسن، مصرف‌کنندگان آسپرین یا رقیق‌کننده خون و کورتون شایع است. اما کبودی‌های متعدد بدون ضربه در جاهای غیرمعمول مثل پشت و شکم، یا لکه‌های ریز قرمز یا بنفش که با فشار کمرنگ نمی‌شوند (پتشی)، ممکن است نشانه پلاکت پایین باشند. پلاکت پایین می‌تواند به لوسمی یا علل دیگری مثل ITP مربوط باشد؛ بخوانید: پلاکت پایین و سرطان.

خونریزی لثه

شایع‌ترین علت خونریزی لثه، التهاب لثه به دلیل جرم و بهداشت نامناسب دهان است. اما خونریزی لثه که با مسواک نرم هم ادامه دارد، خودبه‌خود رخ می‌دهد یا همراه با تورم شدید لثه است، ممکن است نشانه اختلال خونی باشد. در برخی انواع لوسمی میلوئید حاد، سلول‌های سرطانی به لثه نفوذ می‌کنند و آن را متورم می‌کنند.

ترکیب علائم مهم‌تر از یک علامت است

یک علامت به‌تنهایی معمولاً نگران‌کننده نیست. اما وقتی درد استخوان، کبودی، خونریزی لثه یا بینی، رنگ‌پریدگی، خستگی، تب و عفونت‌های مکرر با هم دیده شوند، احتمال یک بیماری خونی مثل لوسمی بیشتر است و باید سریعاً آزمایش CBC انجام شود. فهرست کامل علائم را در اولین علائم سرطان خون ببینید.

چه کار کنیم؟

• اگر کبودی و پتشی گسترده دارید یا خونریزی متوقف نمی‌شود، همان روز به پزشک مراجعه کنید.
• درد استخوان ماندگار در کودک، همراه با تب یا لنگیدن، باید بررسی شود.
• خونریزی لثه ساده را ابتدا با بهداشت دهان و مراجعه به دندان‌پزشک بررسی کنید.
• اگر CBC غیرطبیعی بود، به فوق تخصص خون و سرطان مراجعه کنید.

فهرست پزشکان این حوزه را در صفحه‌هایی مانند لیست دکتر سرطان خون (لوسمی) سعادت آباد تهران و بهترین فوق‌تخصص سرطان خون (لوسمی) در انقلاب تهران و لیست دکتر اختلالات انعقادی خون میرداماد تهران و بهترین فوق‌تخصص اختلالات انعقادی خون در سعادت آباد تهران می‌بینید.

پرسش‌های رایج

جمع‌بندی

درد ساق پا، کبودی و خونریزی لثه بیشتر علل ساده دارند، اما ترکیب آن‌ها با رنگ‌پریدگی، تب و عفونت مکرر ممکن است نشانه سرطان خون باشد. در این شرایط آزمایش CBC اولین قدم است.

برای دیدن همه فهرست‌ها و مطالب این موضوع به بخش همه مطالب سرطان خون (لوسمی)، همه مطالب سرطان مغز استخوان و همه مطالب اختلالات پلاکت خون (هماتولوژی) سر بزنید.

این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه، تشخیص و تصمیم درمانی پزشک معالج را نمی‌گیرد.