علائم سرطان سینه در دوران شیردهی و زنان جوان زیر ۳۰ سال

بسیاری از زنان جوان تصور می‌کنند سرطان سینه فقط بیماری سنین بالاست، اما در ایران بخش قابل توجهی از مبتلایان زیر ۴۰ سال‌اند. دوران بارداری و شیردهی هم به دلیل تغییرات طبیعی پستان، تشخیص را سخت‌تر می‌کند. در این مقاله علائم سرطان سینه در شیردهی و زنان جوان و ملاحظات درمان آن را توضیح می‌دهیم. برای آشنایی کلی، راهنمای سرطان سینه را بخوانید.

تغییرات طبیعی پستان در شیردهی

در شیردهی، پستان‌ها بزرگ، سنگین و گاهی سفت می‌شوند. مجاری شیر ممکن است مسدود شوند و توده‌ای دردناک ایجاد کنند که با شیردهی مکرر، ماساژ و کمپرس گرم طی چند روز برطرف می‌شود. ماستیت یا عفونت پستان با قرمزی، درد، گرما و تب همراه است و با آنتی‌بیوتیک بهتر می‌شود. گالاکتوسل یا کیست شیری هم توده‌ای خوش‌خیم است.

علائم هشدار در دوران شیردهی

• توده‌ای که بیش از یک تا دو هفته بماند و با شیردهی و ماساژ کوچک نشود.
• قرمزی و تورم پستان که با آنتی‌بیوتیک بهتر نشود؛ ممکن است سرطان سینه التهابی باشد.
• پوست پرتقالی یا فرورفتگی پوست.
• ترشح خونی از یک مجرا، به‌ویژه بدون ترک نوک پستان.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل که از بین نمی‌رود.
• امتناع ناگهانی نوزاد از خوردن شیر یک پستان، همراه با توده.

بررسی توده در شیردهی با سونوگرافی انجام می‌شود و ماموگرافی و حتی نمونه‌برداری هم در این دوران ممکن است و نیازی به قطع شیردهی نیست، مگر پزشک توصیه کند.

سرطان سینه در زنان زیر ۳۰ و ۴۰ سال

سرطان سینه زیر ۳۰ سالگی نادر است، اما وقتی رخ می‌دهد معمولاً تهاجمی‌تر است و احتمال اینکه سه‌گانه منفی یا HER2 مثبت باشد بیشتر است. همچنین احتمال جهش‌های ارثی مثل BRCA در این گروه بالاتر است و همه زنان زیر ۴۰ سال مبتلا باید مشاوره ژنتیک بگیرند؛ بخوانید: ژن BRCA. چون ماموگرافی غربالگری برای این سن توصیه نمی‌شود، توجه به علائم و مراجعه زودهنگام اهمیت بیشتری دارد. علائم کلی را در علائم سرطان سینه در زنان ببینید.

ملاحظات درمان در زنان جوان

• حفظ باروری: پیش از شیمی‌درمانی، درباره فریز تخمک یا جنین و داروهای محافظ تخمدان با پزشک صحبت کنید.
• بارداری پس از درمان: بسیاری از زنان پس از پایان درمان می‌توانند باردار شوند؛ زمان مناسب را با انکولوژیست تعیین کنید.
• سرطان سینه در بارداری: جراحی در هر سه ماهه و شیمی‌درمانی از سه ماهه دوم معمولاً ممکن است؛ پرتودرمانی و برخی داروها تا بعد از زایمان به تعویق می‌افتند.
• هورمون‌درمانی در زنان پیش از یائسگی گاهی همراه سرکوب تخمدان است.
• تأثیرات روحی و تصویر بدنی را جدی بگیرید و از مشاوره کمک بگیرید.

کجا مراجعه کنیم؟

اگر توده‌ای در دوران شیردهی بیش از دو هفته مانده یا علائم هشدار دارید، به جراح پستان یا متخصص زنان مراجعه کنید. فهرست پزشکان را در صفحه‌هایی مانند لیست دکتر سرطان سینه (پستان) زعفرانیه تهران و بهترین فوق‌تخصص سرطان سینه (پستان) در رسالت تهران و بهترین فوق‌تخصص جراحی انکولوژیک سرطان پستان در شریعتی تهران و لیست بهترین متخصصان انکولوژی برای جراحی انکولوژیک سرطان پستان در تهران می‌بینید.

پرسش‌های رایج

جمع‌بندی

سرطان سینه در زنان جوان و دوران شیردهی کمتر شایع است اما ممکن است دیرتر تشخیص داده شود. توده‌ای که بیش از دو هفته بماند یا قرمزی که با آنتی‌بیوتیک بهتر نشود باید بررسی شود. حفظ باروری و مشاوره ژنتیک از ملاحظات مهم درمان در این گروه است.

برای دیدن همه فهرست‌ها و مطالب این موضوع به بخش همه مطالب سرطان سینه (پستان)، همه مطالب جراحی انکولوژیک سرطان پستان و همه مطالب غربالگری و پیشگیری از سرطان سر بزنید.

این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه، تشخیص و تصمیم درمانی پزشک معالج را نمی‌گیرد.