سرطان گلو و حلق؛ علائم، سرطان لوزه، ارتباط با HPV و درمان

سرطان گلو در زبان عامه به سرطان‌های حلق و حنجره گفته می‌شود. حلق لوله‌ای عضلانی است که از پشت بینی تا بالای مری ادامه دارد و سه بخش دارد. در سال‌های اخیر، سرطان اوروفارنکس شامل لوزه‌ها و ته زبان، به دلیل ویروس HPV، در افراد جوان‌تر و غیرسیگاری بیشتر شده است. مرور کلی را در راهنمای سرطان سر و گردن ببینید.

سه بخش حلق و سرطان‌های آن

نازوفارنکس (پشت بینی)

سرطان نازوفارنکس با ویروس اپشتین‌بار ارتباط دارد و در برخی مناطق آسیا و شمال آفریقا شایع‌تر است. علائم آن گرفتگی یک طرف بینی، خون‌دماغ، کاهش شنوایی یا احساس پری گوش یک‌طرفه و توده گردن است. درمان اصلی شیمی‌پرتودرمانی است.

اوروفارنکس (لوزه و ته زبان)

شایع‌ترین علامت آن توده بدون درد گردن است. گلودرد یک‌طرفه، درد گوش، سختی بلع و بزرگی یک لوزه هم دیده می‌شوند. بخش بزرگی از این سرطان‌ها با HPV نوع ۱۶ مرتبط‌اند.

هیپوفارنکس (پایین حلق)

معمولاً در سیگاری‌ها و مصرف‌کنندگان الکل دیده می‌شود، دیر علامت می‌دهد و با سختی بلع، درد گوش و توده گردن بروز می‌کند.

HPV و سرطان گلو

همان ویروسی که سرطان دهانه رحم ایجاد می‌کند، از راه تماس دهانی‌تناسلی به حلق منتقل می‌شود و در درصد کمی از افراد سال‌ها بعد باعث سرطان لوزه یا ته زبان می‌شود. این سرطان‌ها بیشتر در مردان ۴۰ تا ۶۰ ساله و اغلب غیرسیگاری دیده می‌شوند. خبر خوب این است که سرطان‌های مرتبط با HPV به پرتودرمانی و شیمی‌درمانی پاسخ بسیار بهتری می‌دهند و بقای پنج‌ساله آن‌ها حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد است. واکسن HPV از این سرطان‌ها هم پیشگیری می‌کند؛ بخوانید: واکسن HPV.

علائم مشترک سرطان گلو

• گلودرد ماندگار، به‌ویژه یک‌طرفه.
• توده بدون درد در گردن.
• سختی یا درد بلع و احساس گیر کردن غذا.
• درد گوش بدون عفونت گوش.
• تغییر صدا یا صدای تودماغی.
• خون در بزاق یا خلط.
• کاهش وزن.

تشخیص و درمان

معاینه با آندوسکوپ، نمونه‌برداری، سی‌تی‌اسکن یا MRI و PET-CT روش‌های تشخیص و مرحله‌بندی‌اند. در اوروفارنکس، آزمایش p16 یا HPV روی نمونه انجام می‌شود. در مراحل اولیه، جراحی رباتیک از راه دهان یا پرتودرمانی به کار می‌رود و در مراحل پیشرفته، شیمی‌پرتودرمانی همزمان استاندارد است. پس از درمان، گفتاردرمانی و ورزش‌های بلع بسیار مهم‌اند. علائم حنجره را در علائم سرطان حنجره بخوانید و فهرست پزشکان را در صفحه‌هایی مانند بهترین دکترهای سرطان حنجره و گلو (انکولوژی) صادقیه تهران و بهترین فوق‌تخصص سرطان حنجره و گلو (انکولوژی) در شهرک غرب تهران ببینید.

پرسش‌های رایج

جمع‌بندی

سرطان‌های حلق در سه بخش نازوفارنکس، اوروفارنکس و هیپوفارنکس ایجاد می‌شوند. توده بدون درد گردن، گلودرد یک‌طرفه، درد گوش و سختی بلع از علائم آن‌هاست. سرطان لوزه و ته زبان اغلب با HPV مرتبط است و پیش‌آگهی بهتری دارد. درمان شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌پرتودرمانی است.

برای دیدن همه فهرست‌ها و مطالب این موضوع به بخش همه مطالب سرطان حنجره و گلو (انکولوژی)، همه مطالب سرطان دهان، لب و زبان (انکولوژی) و همه مطالب سرطان تیروئید سر بزنید.

این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه، تشخیص و تصمیم درمانی پزشک معالج را نمی‌گیرد.