سرطان رحم یا سرطان آندومتر از لایه داخلی رحم شروع میشود و بیشتر در زنان بالای ۵۰ سال دیده میشود. خوشبختانه این سرطان معمولاً زود علامت میدهد و اگر علائم جدی گرفته شوند، اغلب در مرحلهای تشخیص داده میشود که با جراحی درمان قطعی دارد. مرور کلی سرطانهای زنان را در راهنمای سرطانهای زنان ببینید.
مهمترین علامت: خونریزی غیرطبیعی
حدود ۹۰ درصد زنان مبتلا به سرطان رحم خونریزی غیرطبیعی دارند. در زنان یائسه، هر خونریزی یا لکهبینی، حتی یک بار و به مقدار کم، باید بررسی شود. حدود ۵ تا ۱۰ درصد زنان دارای خونریزی پس از یائسگی سرطان رحم دارند. در زنان پیش از یائسگی، خونریزیهای طولانی، خیلی زیاد، بین قاعدگیها یا نامنظم شدن ناگهانی قاعدگی پس از ۴۰ سالگی هم ممکن است علامت باشد.
علائم دیگر
- ترشح آبکی یا صورتی رنگ از واژن پس از یائسگی.
- درد یا فشار در لگن.
- درد هنگام نزدیکی.
- احساس توده در لگن یا بزرگ شدن شکم در مراحل پیشرفته.
- کاهش وزن بیدلیل در مراحل پیشرفته.
چه زنانی در خطر بیشترند؟
- چاقی؛ مهمترین عامل خطر، چون بافت چربی استروژن تولید میکند.
- دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا.
- یائسگی پس از ۵۵ سالگی یا شروع زودرس قاعدگی.
- هرگز باردار نشدن.
- سندرم تخمدان پلیکیستیک با قاعدگیهای نامنظم طولانی.
- مصرف استروژن بهتنهایی بدون پروژسترون در زنان دارای رحم.
- مصرف تاموکسیفن برای سرطان پستان؛ بخوانید: تاموکسیفن.
- سندرم لینچ و سابقه خانوادگی سرطان روده یا رحم.
تشخیص
اولین آزمایش معمولاً سونوگرافی واژینال برای اندازهگیری ضخامت آندومتر است. اگر ضخامت در زن یائسه بیشتر از ۴ میلیمتر باشد یا خونریزی ادامه یابد، نمونهبرداری از آندومتر انجام میشود که اغلب در مطب و با یک لوله باریک ممکن است. گاهی هیستروسکوپی، یعنی دیدن داخل رحم با دوربین، همراه نمونهبرداری لازم است. معنی ضخامت آندومتر را در ضخیم شدن دیواره رحم توضیح دادهایم.
درمان و پیشآگهی
درمان اصلی، جراحی برداشتن رحم، لولهها و تخمدانها همراه بررسی غدد لنفاوی است که اغلب به روش لاپاراسکوپی انجام میشود. بر اساس مرحله و نوع تومور، ممکن است براکیتراپی، پرتودرمانی، شیمیدرمانی یا ایمونوتراپی اضافه شود. بیش از ۸۰ درصد بیماران در مرحله یک تشخیص داده میشوند و بقای پنجساله آنها بیش از ۹۰ درصد است. فهرست انکولوژیستهای زنان را در صفحههایی مانند بهترین دکتر سرطان دهانه رحم در تهران و بهترین فوقتخصص سرطان رحم (انکولوژی) در شهرک غرب تهران ببینید.
پرسشهای رایج
آیا میوم رحم به سرطان تبدیل میشود؟
خیر؛ میوم تقریباً هرگز سرطانی نمیشود. سارکوم رحم بیماری جداگانه و بسیار نادری است.
آیا پاپ اسمیر سرطان رحم را نشان میدهد؟
پاپ اسمیر برای دهانه رحم است و سرطان آندومتر را قابل اعتماد نشان نمیدهد.
آیا خونریزی با هورموندرمانی یائسگی طبیعی است؟
در ماههای اول ممکن است رخ دهد، اما خونریزی ماندگار یا جدید باید بررسی شود.
جمعبندی
خونریزی پس از یائسگی مهمترین علامت سرطان رحم است و همیشه باید بررسی شود. چاقی، دیابت، یائسگی دیررس و مصرف استروژن بدون پروژسترون از عوامل خطرند. تشخیص با سونوگرافی واژینال و نمونهبرداری آندومتر است و بیشتر بیماران در مرحله اولیه با جراحی درمان میشوند.
معرفی پزشکان سرطان رحم (انکولوژی) در شهرهای مختلف
- بهترین دکترهای سرطان رحم (انکولوژی) شریعتی تهران
- بهترین فوقتخصص سرطان رحم (انکولوژی) در پاسداران تهران
- بهترین فوقتخصص سرطان رحم (انکولوژی) در ونک تهران
- بهترین فوقتخصص سرطان رحم (انکولوژی) در صادقیه تهران
- لیست دکتر سرطان رحم (انکولوژی) زعفرانیه تهران
- بهترین دکترهای سرطان رحم (انکولوژی) سعادت آباد تهران
- لیست دکتر سرطان رحم (انکولوژی) در تهران
- بهترین دکتر سرطان رحم (انکولوژی) در شیراز
آشنایی با پزشکان این حوزه
فهرستهای مرتبط دیگر
مطالب مرتبط
- سرطانهای زنان؛ راهنمای کامل سرطان رحم، دهانه رحم و تخمدان
- درمان سرطان تخمدان و طول عمر بیماران؛ جراحی، شیمیدرمانی و داروهای PARP
- پاپ اسمیر و تست HPV؛ از چه سنی، هر چند سال و جواب آن چه میگوید؟
- علائم سرطان تخمدان؛ نفخ مداوم، درد لگن و نشانههای اولیه
- واکسن HPV (گارداسیل)؛ چه کسانی، در چه سنی و چند دوز؟
- ضخیم شدن دیواره رحم (آندومتر)؛ هیپرپلازی آندومتر کی خطرناک است؟
برای دیدن همه فهرستها و مطالب این موضوع به بخش همه مطالب سرطان رحم (انکولوژی)، همه مطالب سرطان تخمدان (انکولوژی) و همه مطالب غربالگری و پیشگیری از سرطان سر بزنید.
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه، تشخیص و تصمیم درمانی پزشک معالج را نمیگیرد.