سرطان مری در ایران، بهویژه در استانهای گلستان، مازندران و اردبیل، شیوع بالایی دارد. شاخصترین علامت آن سختی بلع است، اما متأسفانه این علامت معمولاً زمانی ظاهر میشود که تومور بزرگ شده است. شناخت علائم و عوامل خطر به تشخیص زودتر کمک میکند. اطلاعات کلی بیماری را در راهنمای سرطان معده و مری بخوانید.
علائم اصلی سرطان مری
- سختی بلع (دیسفاژی): ابتدا برای غذاهای جامد مثل گوشت و نان و بعدها برای غذاهای نرم و حتی مایعات.
- احساس گیر کردن غذا پشت جناغ سینه.
- درد هنگام بلع.
- کاهش وزن سریع و بیدلیل.
- درد یا سوزش پشت جناغ سینه.
- برگشت غذا یا استفراغ غذای هضمنشده.
- گرفتگی صدا یا سرفه مزمن، بهویژه هنگام غذا خوردن.
- سکسکه مداوم و کمخونی.
تفاوت با ریفلاکس و مشکلات بلع خوشخیم
ریفلاکس معمولاً سوزش سر دل و ترش کردن ایجاد میکند و سختی بلع پیشرونده ندارد. اختلالات حرکتی مری مثل آشالازی ممکن است سختی بلع برای جامد و مایع را از ابتدا با هم ایجاد کنند. در سرطان مری، سختی بلع معمولاً طی چند هفته تا چند ماه بدتر میشود و با کاهش وزن همراه است. هر سختی بلع تازه در بزرگسالان، بهویژه بالای ۴۵ سال، باید با آندوسکوپی بررسی شود.
عوامل خطر سرطان مری
نوع سلول سنگفرشی
نوشیدن چای و نوشیدنیهای بسیار داغ، سیگار، تریاک، الکل، رژیم کممیوه و سبزی، بهداشت ضعیف دهان و دندان و سوختگی قبلی مری با مواد شیمیایی.
نوع آدنوکارسینوم
ریفلاکس مزمن، مری بارت، چاقی شکمی و سیگار. مری بارت تغییر پوشش انتهای مری در اثر ریفلاکس طولانی است و نیاز به آندوسکوپی دورهای دارد.
تشخیص
روش اصلی تشخیص آندوسکوپی و نمونهبرداری است. سپس سیتیاسکن، سونوگرافی آندوسکوپیک و PET-CT برای تعیین مرحله انجام میشود. گاهی عکس رنگی مری با باریم پیش از آندوسکوپی درخواست میشود، اما جایگزین آن نیست. روشهای درمان را در درمان سرطان مری شرح دادهایم. درباره علائم مشابه در سرطانهای حلق و گلو هم در راهنمای سرطان سر و گردن بخوانید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
سختی بلع پیشرونده، گیر کردن مکرر غذا، کاهش وزن بیدلیل یا استفراغ غذا را جدی بگیرید و به متخصص گوارش مراجعه کنید. افراد دارای ریفلاکس طولانیمدت هم بهتر است درباره نیاز به آندوسکوپی با پزشک مشورت کنند. فهرست پزشکان سرطان مری را در صفحههایی مانند بهترین فوقتخصص سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) در زعفرانیه تهران و لیست دکتر سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) صادقیه تهران ببینید.
پرسشهای رایج
آیا سرطان مری در جوانان دیده میشود؟
نادر است و بیشتر بعد از ۵۰ سالگی رخ میدهد.
آیا ریفلاکس حتماً به سرطان مری تبدیل میشود؟
خیر؛ فقط درصد کمی از مبتلایان به ریفلاکس مری بارت پیدا میکنند و تعداد کمتری از آنها سرطان میگیرند.
چای را با چه دمایی بنوشیم؟
بهتر است چند دقیقه صبر کنید تا چای از حالت داغ به گرم برسد؛ دمای بالای ۶۵ درجه با خطر بیشتر همراه است.
جمعبندی
سختی بلع پیشرونده، احساس گیر کردن غذا، کاهش وزن و درد پشت جناغ از علائم سرطان مری است. چای داغ، سیگار و تریاک عوامل خطر نوع سنگفرشی و ریفلاکس و مری بارت عوامل خطر آدنوکارسینوماند. هر سختی بلع تازه در بزرگسالان نیاز به آندوسکوپی دارد.
معرفی پزشکان سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) در شهرهای مختلف
- لیست بهترین متخصصان انکولوژی برای سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) در تهران
- لیست دکتر سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) پاسداران تهران
- لیست دکتر سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) ستارخان تهران
- لیست بهترین متخصصان انکولوژی برای سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) در کرج
- لیست دکتر سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی) در شیراز
آشنایی با پزشکان این حوزه
فهرستهای مرتبط دیگر
مطالب مرتبط
- سرطان معده و مری؛ راهنمای کامل علائم، علل، تشخیص و درمان
- علائم سرطان معده؛ نشانههای اولیه و تفاوت آن با گاستریت و زخم
- تشخیص سرطان معده با آندوسکوپی؛ مراحل سرطان معده و معنی هر استیج
- طول عمر بعد از جراحی سرطان معده؛ زندگی با معده کوچک یا بدون معده
- درمان سرطان مری؛ جراحی ازوفاژکتومی، شیمیپرتودرمانی و استنت مری
- هلیکوباکتر پیلوری و سرطان معده؛ آیا عفونت معده سرطانزاست؟
برای دیدن همه فهرستها و مطالب این موضوع به بخش همه مطالب سرطان مری (انکولوژی و شیمیدرمانی)، همه مطالب سرطان معده (انکولوژی) و همه مطالب جراحی سرطان (انکولوژی جراحی) سر بزنید.
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه، تشخیص و تصمیم درمانی پزشک معالج را نمیگیرد.